Какво означава ниското кръвно налягане с ускорен пулс

1Кое кръвно налягане е ниско и кой пулс е ускорен

Като ниско кръвно налягане (хипотония) се определя такова под 90/60 mmHg. Вижте таблицата с нормалните стойности на кръвното налягане според възрастта.

Хипотонията може да няма симптоми, а когато има те най-често са отпадналост, замаяност и световъртеж, засилващи се при рязко изправяне. Вижте останалите симптоми на ниското кръвно тук.

Пулсът е разтягането на артериите по време на сърдечния удар, доловено с пръсти. Пулсът може да се усети там, където артериите могат да се притиснат върху кост – китка, шия и т.н. Вижте как правилно да измерите пулса си.

При повечето хора честотата на пулса отговаря на честотата на сърдечните съкращения.

Нормалният пулс в покой е между 60 и 100 в минута. Под 60 пулсът е забавен и се нарича брадикардия.

Истински ускореният пулс е над 100 и се нарича тахикардия.

Много хора казват по субективно усещане, че пулсът им е ускорен, когато всъщност той е нормален, често около 80-90 уд./мин. Всички стойности между 60 и 100 в покой са нормални.

2Ниско кръвно налягане и ускорен пулс при здрави хора

Често се срещат здрави млади жени с ниско или близо до ниското (90/60) кръвно налягане и “ускорен пулс” (който най-вероятно е около 80-90). В случая “ускореният” пулс всъщност е нормален. Същото, макар и по-рядко може да се наблюдава при мъже.

Можете да прочетете тук за причините за ниско кръвно налягане.

При спортуващи може да има ниско кръвно (рядко, в повечето случаи е нормално) с нисък пулс.

При тях има хипертрофия (увеличаване на размера) на сърцето като адаптация на физическите натоварвания.

Хипертрофиралото сърце тласка повече кръв с всяко съкращение. За поддържане на нормално кръвоснабдяване на органите няма да са нужни много съкращения.

Затова много спортуващи имат пулс близък до долната граница – 50. Кръвното им налягане обикновено е нормално-оптимално, рядко ниско (под 90/60).

При рязкото понижение на кръвното налягане ускореният пулс е компенсаторна реакция.

Това се наблюдава например при рязко изправяне от легнало положение – ускореният пулс се усеща като сърцебиене, а от преходната хипотония се усеща замайване, виене на свят и слабост.

При здрави хора тези случаи са редки и освен повишението на пулса ще се свият и кръвоносните съдове, което ще нормализира кръвното в рамките на секунди.

При някои хора обаче това е постоянно явление. Горната им граница спада с повече от 20 mmHg или пък долната с повече от 10 mmHg в рамките на 3 минути след изправяне. Това се нарича ортостатична хипотония и е свързано с повишен риск от смъртност и сърдечносъдови събития.

3Ниско кръвно налягане и ускорен пулс, като страничен ефект на лекарства

Някои лекарства за високо кръвно и сърдечни заболявания могат да намаляват кръвното и ускорят пулса – диуретици (Фурантрил, Трифас), алфа-блокери, блокери на калциеви канали (особено Нифедипин), нитроглицерин и др.

Алфа-блокерите, например Доксазозин, често водят до ортостатична хипотония, при която се усещат сърцебиене, слабост и замайване при рязко изправяне.

4Ниско кръвно налягане и ускорен пулс при заболявания и други състояния

Някои заболявания и състояние, при които може да има комбинация от учестен пулс с ниско кръвно налягане:

• Бременност;
• Висока температура (фебрилитет) с дехидратация;
• Ниска кръвна захар (хипогликемия);
• Анемия;
• Сърдечна недостатъчност;
• Миокарден инфаркт;
• Хипертиреоидизъм и др.

Едно от най-честите заболявания с ускорен пулс е предсърдното мъждене. Това е заболяването при голяма част от хората, които са “извън ритъм”.

Неконтролираното предсърдно мъждене може да се съчетае с ниско кръвно налягане, което да усили симптоматиката му – тежък задух при физическа активност, задух в легнало положение, сърцебиене и припадъци, до степен на тежка сърдечна недостатъчност.

5Опасно ли е и кога се лекува ниското кръвно налягане с ускорен пулс

Зависи от причината за възникването му.

При здрав човек без придружаващи заболявания, ниското кръвно може даже да не се усеща, освен по учестения пулс и замайването при рязко изправяне.

В този случай “лечение” (по-скоро промяна в диетата и начина на живот) не се налага, освен ако симптомите не са по-чести или по-тежки.

Прочетете тук за ефективни промени в начина на живот при хипотония..

Ако ниското кръвно налягане и учестеният пулс се появят на фона на вече съществуващи заболявания, нужно е да се интерпретират от лекуващия Ви лекар или кардиолог.

Той ще Ви даде насоки за лечение или промяна в начина на живот, специфични за здравословното Ви състояние.