Виж
Моите здравни фактори Цел 0 Оптимален LDL-холестерол
Изпълнени стъпки: 0/0
Статини (лекарства за висок холестерол) и атеросклеротична плака.
Стъпка

Видове статини (лекарства) за висок холестерол. Колко време се пият. Кога се изписват и могат ли да се спрат

Статините са основните лекарства за понижение на холестерола. Трябва да знаеш както положителните, така и страничните им ефекти.

Д-р Денислав Кехайов

Намаляването на LDL-холестерола до оптималните стойности е ключово, за да се спре прогресията на атеросклерозата.

Статините са основните лекарства, с които се понижава холестерола.

Статините понижават общия и „лошия“ LDL-холестерол, както и триглицеридите.

Повишават „добрия“ HDL-холестерол и имат допълнителни положителни ефекти, с които забавят атеросклерозата (стеснения и запушвания на артериите).

Видове статини (лекарства за висок холестерол). Списък

В скоби след генеричното име са дадени някои търговски имена, за да се ориентираш лесно.

Списък със статини:

  • Розувастатин (Атеростад, Заранта, Крестор, Роваста, Розвера, Неоросо, Розувистат, Ромазик, Ропуидо, Роста, Росукард, Сузастор, Тинтарос, Ултравас).
  • Аторвастатин (Аванор, Аторвин, Аторвистат К, Аторджен, Аторис, Калипра, Сортис, Товакард).
  • Симвастатин (Акталипид, Ваилип, Неосимва, Зокор, Симвакор, Симвастатин АЛ, Холеста)
  • Ловастатин (Холетар).
  • Правастатин.

Към статините, ако не са достатъчни, за да постигнеш целевия (оптимален) LDL-холестерол може да се добави:

  • Езетимиб.

Кога се приемат статините

Вечер.

Образуването на холестерол в черния дроб има пик през нощта.

Когато статинът се приема вечер:

  • С по-ниска доза се постига по-голям ефект, защото се намалява нощния пик.
  • Когато приемаш по-ниска доза, шансовете за нежелани реакции са много по-ниски.

Как действат статините върху холестерола и триглицеридите. Положителни ефекти

Статините намаляват образуването на холестерол в черния дроб, защото блокират основния ензим, нужен за образуването му (HMG-CoА редуктаза).

Когато заради статините холестеролът в чернодробните клетки намалее, те започват да извличат LDL и VLDL частиците от кръвта.

Крайният резултат е благоприятно повлияване на целия липиден профил – спадат общия холестерол, LDL-холестерола и триглицеридите и се повишава HDL-холестерола.

Статините имат следните ефекти върху липидния профил:

  • Намаляват LDL-холестерола до над 50%.

    Тук ефектът зависи от вида на статина и дозата, в която се използва.

    Долу ще видиш сравнение в силата и дозите на статините.

  • Понижават триглицеридите с 10-20%.
  • Повишават HDL-C с 1-10%.
  • Не променят значително липопротеин(а) (Lp(a)).

За всеки 1 mmol/l понижение на LDL-C:

  • Инфарктите, инсултите или нуждите от реваскуларизация (поставяне на стент или байпас) намаляват с 22%.
  • Смъртните случаи от исхемична болест на сърцето (ИБС) намаляват с 20%.
  • Общата честота на инсулта намалява със 17%.
  • Общата смъртност намалява с 10%.

Пример: Ако LDL-холестеролът ти преди лечение със статин е 4.5 mmol/l, а след него е 2.2 mmol/l → рискът ти за инфаркт, инсулт, нужда от поставяне на стент или байпас спада с 40%+, рискът от исхемичен инсулт с 30%+.

Други положителни ефекти на статините (плейотропни)

Статините имат и други положителни ефекти освен понижението на LDL-холестерола.

Наречат се плейотропни ефекти.

Плейотропен ефект – друг положителен ефект, за който лекарството поначало не е било създавано.

Плейотропни ефекти на статините са:

  • Подобряват ендотелната дисфункция.

    Така артериите по-лесно се отпускат (↓ кръвно), по-малко LDL-частици преминават в стените им → забавя се допълнително атеросклерозата.

  • Увеличават азотния оксид.

    Азотният оксид води до отпускане на артериите (↓ кръвно), намалява възпалението в стената им (↓ атеросклероза), намалява тромбоцитното слепване (↓ съсиреци).

  • Имат антиоксидантен ефект.

    Така намаляват окислението на LDL частиците в стените на артериите → забавят прогресията на атеросклерозата.

  • Стабилизират атеросклеротичните плаки.

    Така намаляват риска тези плаки да се разкъсат и да доведат до тромбоза → инфаркт, инсулт или гангрена.

Когато са ти изписани в правилния случай и нямаш нежелани реакции от тях, статините ти носят изключително големи ползи.

Статините имат по-малка ефективност при:

  • Пациенти на хемодиализа.
  • Пациенти със сърдечна недостатъчност.

Колко време се приемат статините. Могат ли да се спрат

За да видиш цялата статия влез в профила си или си избери абонамент.

Статията е част от Моите здравни фактори

Моите здравни фактори са ръководства и приложения, с които ще научиш най-ефективните методи за:

  • Оптимизиране на здравните ти фактори – кръвно налягане, холестерол, кръвна захар, хранене, физ. активност и т.н.
  • Понижаване на риска ти за инфаркт, инсулт, ракови заболявания и стотици други.
  • Лечение на хипертонията, повишените холестерол, кръвна захар, триглицериди, наднормено тегло и др.
Моите здравни фактори Най-важното за здравето ти. Стъпка по стъпка.
Предишна стъпка
Следваща стъпка
Коментари 0