Видове статини (лекарства) за висок холестерол. Колко време се пият. Кога се изписват и могат ли да се спрат

Намаляването на LDL-холестерола до оптималните стойности е ключово, за да се спре прогресията на атеросклерозата.

Статините са основните лекарства, с които се понижава холестерола.

Статините понижават общия и „лошия“ LDL-холестерол, както и триглицеридите.

Повишават „добрия“ HDL-холестерол и имат допълнителни положителни ефекти, с които забавят атеросклерозата (стеснения и запушвания на артериите).

Видове статини (лекарства за висок холестерол). Списък

В скоби след генеричното име са дадени някои търговски имена, за да се ориентираш лесно.

Списък със статини:

Розувастатин (Атеростад, Заранта, Крестор, Роваста, Розвера, Неоросо, Розувистат, Ромазик, Ропуидо, Роста, Росукард, Сузастор, Тинтарос, Ултравас).
Аторвастатин (Аванор, Аторвин, Аторвистат К, Аторджен, Аторис, Калипра, Сортис, Товакард).
Симвастатин (Акталипид, Ваилип, Неосимва, Зокор, Симвакор, Симвастатин АЛ, Холеста)
Ловастатин (Холетар).
Правастатин.

Към статините, ако не са достатъчни, за да постигнеш целевия (оптимален) LDL-холестерол може да се добави:

Езетимиб.

Кога се приемат статините

Вечер.

Образуването на холестерол в черния дроб има пик през нощта.

Когато статинът се приема вечер:

С по-ниска доза се постига по-голям ефект, защото се намалява нощния пик.
Когато приемаш по-ниска доза, шансовете за нежелани реакции са много по-ниски.

Как действат статините върху холестерола и триглицеридите. Положителни ефекти

Статините намаляват образуването на холестерол в черния дроб, защото блокират основния ензим, нужен за образуването му (HMG-CoА редуктаза).

Когато заради статините холестеролът в чернодробните клетки намалее, те започват да извличат LDL и VLDL частиците от кръвта.

Крайният резултат е благоприятно повлияване на целия липиден профил – спадат общия холестерол, LDL-холестерола и триглицеридите и се повишава HDL-холестерола.

Статините имат следните ефекти върху липидния профил:

Намаляват LDL-холестерола до над 50%.
Тук ефектът зависи от вида на статина и дозата, в която се използва.

Долу ще видиш сравнение в силата и дозите на статините.
Понижават триглицеридите с 10-20%.
Повишават HDL-C с 1-10%.
Не променят значително липопротеин(а) (Lp(a)).

За всеки 1 mmol/l понижение на LDL-C:

Инфарктите, инсултите или нуждите от реваскуларизация (поставяне на стент или байпас) намаляват с 22%.
Смъртните случаи от исхемична болест на сърцето (ИБС) намаляват с 20%.
Общата честота на инсулта намалява със 17%.
Общата смъртност намалява с 10%.

Пример: Ако LDL-холестеролът ти преди лечение със статин е 4.5 mmol/l, а след него е 2.2 mmol/l → рискът ти за инфаркт, инсулт, нужда от поставяне на стент или байпас спада с 40%+, рискът от исхемичен инсулт с 30%+.

Други положителни ефекти на статините (плейотропни)

Статините имат и други положителни ефекти освен понижението на LDL-холестерола.

Наречат се плейотропни ефекти.

Плейотропен ефект – друг положителен ефект, за който лекарството поначало не е било създавано.

Плейотропни ефекти на статините са:

Подобряват ендотелната дисфункция.
Така артериите по-лесно се отпускат (↓ кръвно), по-малко LDL-частици преминават в стените им → забавя се допълнително атеросклерозата.
Увеличават азотния оксид.
Азотният оксид води до отпускане на артериите (↓ кръвно), намалява възпалението в стената им (↓ атеросклероза), намалява тромбоцитното слепване (↓ съсиреци).
Имат антиоксидантен ефект.
Така намаляват окислението на LDL частиците в стените на артериите → забавят прогресията на атеросклерозата.
Стабилизират атеросклеротичните плаки.
Така намаляват риска тези плаки да се разкъсат и да доведат до тромбоза → инфаркт, инсулт или гангрена.

Когато са ти изписани в правилния случай и нямаш нежелани реакции от тях, статините ти носят изключително големи ползи.

Статините имат по-малка ефективност при:

Пациенти на хемодиализа.
Пациенти със сърдечна недостатъчност.

Колко време се приемат статините. Могат ли да се спрат

За да видиш цялата статия влез в профила си или си избери абонамент.

Статията е част от Моите здравни фактори

Моите здравни фактори са ръководства и приложения, с които ще научиш най-ефективните методи за:

Оптимизиране на здравните ти фактори – кръвно налягане, холестерол, кръвна захар, хранене, физ. активност и т.н.
Понижаване на риска ти за инфаркт, инсулт, ракови заболявания и стотици други.
Лечение на хипертонията, повишените холестерол, кръвна захар, триглицериди, наднормено тегло и др.

Научи повече Избери си абонамент