Преди да четеш тази стъпка трябва да измериш правилно кръвното си налягане.
Погрешно измерване като на горната снимка е една от причините за разлики в кръвното.
Каква е нормалната разлика в кръвното между двете ръце
За нормална разлика между кръвното на ръцете се приема до 10 mmHg.
Пример: Измерваш кръвно на дясна ръка 123/80. След това на лява ръка 119/76.
Нормална разлика. Не е повод за притеснение. Оттук нататък измервай на дясната си ръка (виж защо).
- Дори да си напълно здрав, кръвното между двете ръце не е еднакво, а може да има малки разлики.
Малките разлики в кръвното между ръцете на здрави хора се дължат на анатомични причини.
Лявата и дясната половина на тялото ти са симетрични (много близки), а не огледални (еднакви).
Освен това кръвното ти се променя в много малки граници при всеки удар на сърцето.
Грешно е да очакваш, че измереното кръвно на двете ръце ще е еднакво.
- Разлики под 10 mmHg обичайно не са повод за притеснение.
Оптимални са разликите до 5 mmHg.
5-10 mmHg разлика е сива зона, в която напоследък също има заключения, че сърдечносъдовият риск е слабо завишен.
Сърдечносъдовият риск е рискът да получиш сърдечносъдово заболяване или усложнение в даден период от време. Например инфаркт в следващите 10 години.
Изчисли своя сърдечносъдов риск в тези стъпки.
От сърдечносъдовия ти риск зависи какъв трябва да е „лошият“ ти LDL-холестерол, за да спреш атеросклерозата и да се предпазиш от инфаркти и инсулти.
Какво означава различното кръвно между двете ръце над 10 mmHg
Разлики над 10 mmHg може да са показател за сърдечносъдово или друго заболяване.
Ако имаш някое от долните заболявания – то може да обясни разликата ти.
Най-честите заболявания, които водят до разлика в кръвното между двете ръце:
- Хипертония.
- Захарен диабет.
- Хронично бъбречно заболяване (ХБЗ).
- Затлъстяване.
Причини за по-голяма разлика в кръвното между двете ръце (над 10-15 mmHg)
Когато високото кръвно, захарният диабет и ХБЗ не се контролират достатъчно се увреждат артериите.
Стените им губят еластичност, задебеляват и се втвърдяват.
Развиват се атеросклероза и артериосклероза.
- Атеро – мастно отлагане, кашав, мек;
- Склероза – втвърдяване.
Атеросклерозата и артериосклерозата водят до разлики в кръвното между двете ръце по следния начин:
- Стесняват – ако имаш стеснение на артерията преди мястото където мериш (мишницата) – кръвното на тази ръка ще е по-ниско от другата.
Атеросклерозата при възрастните може да доведе до такива стеснения.
- Втвърдяват – ако имаш дългогодишен неконтролиран диабет или бъбречно заболяване – артерията на мишницата може да е втвърдена.
Втвърдената артерия може да е калцирана.
Калцираната артерия има отложен в стените ѝ калций – твърда е и трудно се притиска от маншета.
На тази артерия кръвното може да е изключително високо – дори над 200 mmHg, защото маншетът не може да притисне втвърдените ѝ стени.
Хора с неконтролиран диабет и бъбречни заболявания могат реално да повишават кръвното си над 200 mmHg. Това в комбинация с калцирани артерии → човекът казва, че апаратът „не го лови“.
Трябва да внимаваш как приемаш добавки с калций. При неправилен прием можеш да засилваш това калциране на артериите.
- По-редки причини за голяма разлика в кръвното между двете ръце (10-15 mmHg и повече):
- Коарктация на аортата.
- Дисекация на аортата.
- Стеснение на подключичната артерия (Thoracic outlet syndrome).
- Сърдечен дефект.
Разлика между кръвното на двете ръце над 10 mmHg показва увеличен риск за сърдечносъдови заболявания и смърт
Горното означава, че ако имаш разлика между кръвното на двете ръце над 10 mmHg :
- Имаш повишен риск за атеросклероза.
- Имаш повишен риск за сърдечен инфаркт и мозъчен инсулт.
- Имаш повишен риск за периферна артериална болест.
Това са стеснения и запушвания на артериите на краката и ръцете.
- Имаш повишен риск от сърдечносъдов инцидент.
Такива инциденти са прединфарктно състояние, инфаркт, инсулт, разкъсване на аневризми, разслояване на артерии (дисекация).
Какво да направиш, ако имаш разлика в кръвното между ръцете над 10 mmHg
- Сподели с общопрактикуващия си лекар. Ще те прегледа и евентуално ще те насочи към специалист – кардиолог, съдов хирург.
- Виж следващата стъпка какви изследвания и лечение може да има при разлика над 10 mmHg между ръцете.
- Трябва да елиминираш и контролираш основните си рискови фактори за инфаркт и инсулт.
- Трябва да поддържаш кръвното си в оптималните стойности.
Разликите в кръвното ляво-дясно са най-малки при оптималните стойности и често се увеличават с повишение на кръвното.
- Елиминирай и контролирай рисковите фактори за атеросклероза (стеснения и запушвания на артериите).
- Рискови фактори за атеросклероза, които трябва да контролираш са:
- Високо кръвно налягане
- Захарен диабет
- Tютюнопушене;
- Повишен “лош” LDL-холестерол;
- Понижен “добър” HDL-холестерол;
- Повишени триглицериди;
- Фамилна обремененост;
- Ниска физическа активност и др.
Кое къде е в Моите здравни фактори
Виж рисковите си фактори за инфаркт, инсулт и другите чести сърдечносъдови заболявания тук Покажи.
Следиш дали премахваш рисковите си фактори от тази стъпка (приложение).
Следиш дали достигаш оптималните стойности за кръвно налягане, LDL-холестерол, кръвна захар, хранене, физ. активност и други от тук.
Моите здравни фактори Изпълни ли стъпката?
Маркирай какво разбра и направи, за да изпълниш стъпката:
Разбрах, че оптималната разлика между кръвното на двете ръце е до 5 mmHg, а за нормално се приема до 10 mmHg.
Разбрах, че ако имам разлика над 10 mmHg между двете ръце – рискът ми за инфаркт, инсулт, атеросклероза и смърт е повишен.
Разбрах, че разлики над 10 mmHg между лява и дясна ръка са най-често от хипертония, диабет, бъбречни заболявания, стеснения от атеросклероза, втвърдени артерии (артериосклероза), коарктация на аортата.
Разбрах, че във всички случаи трябва да елиминирам и контролирам рисковите си фактори за инфаркт, инсулт и атеросклероза.
Всички стъпки до целта: Понижи кръвното налягане до оптимални стойности
Цел на ръководството: Кои са оптималните стойности на кръвното налягане, които трябва да постигнеш. Цел на лечението
Как да измериш усредненото си кръвно налягане. Как да откриеш кога се повишава
Кога трябва да измерваш кръвното си налягане
Видове лекарства за високо кръвно налягане. Плюсове и минуси. Списък
Кога трябва да приемаш лекарства за високо кръвно налягане. Кога може без тях
Как да понижиш кръвното си до оптимални стойности. Най-ефективните методи. Стъпка по стъпка
Нормализирай кръвното без лекарства: Най-ефективните методи. Как се прилагат. Комбинации. За какво да внимаваш
Най-честите грешки при лечението на хипертонията. Как да ги предотвратиш
